Feb 28

Ein Autoklav – viele Einsatzmöglichkeiten

Der Autoklav ermöglicht die Aufbereitung von kontaminierten Instrumenten direkt vor Ort. Da der Autoklav die Sterilisation mit gesättigtem Dampf durchführt, können auch temperaturempfindliche Artikel, wie z.B. Verbandstoffe oder Kleidungsstücke, mit dem Autoklav sterilisiert werden.

Je nachdem welche Instrumente in welcher Verpackung mit dem Autoklav sterilisiert werden können, unterscheidet man Klasse B, Klasse S und Klasse N Autoklaven.

Der Klasse B ist der leistungsstärkste Sterilisator, mit dem sogar mehrfach verpackte Instrumente oder Instrumente mit Hohlräumen sterilisiert werden können. Der Klasse S Autoklav darf zu Sterilisation von einfach verpackten Instrumenten verwendet werden, eignet sich allerdings nicht für komplizierte Hohlkörper-Instrumente. Klasse N Autoklaven dürfen lediglich zur Sterilisation von massiven, unverpackten Instrumenten eingesetzt werden.

Der Melatronic 15EN+ von Melag ist ein Klasse S Autoklav und entspricht den Anforderungen an einen Klasse-S Autoklaven der EN 13060. Bei diesem Autoklaven handelt es sich um das Nachfolge-Modell des beliebten Melatronic 15EN. Der entscheidende Unterschied beim Melatronic 15EN+ liegt in seinem innovativen Trocknungssystem. Die automatische Trocknung mit hilfe einer Trocknungspumpe ermöglicht die Entnahme von gebrauchsfertig trockenen Instrumenten am Ende des Sterilisiervorgangs. Besonders bei verpacktem Sterilisiergut ist eine trockene Entnahme eine wichtige Voraussetzung für die langfristige und kontaminationsgeschützte Lagerung.

Darüber hinaus ist der Melatronic 15EN+ in der Lage, die Qualität des eingefüllten Wassers zu prüfen. Entspricht das Wasser nicht den hinterlegten Normwerten, warnt der Autoklav den Anwender. Ist die Qualität so schlecht, dass ein werterhaltender Aufbereitungsprozess nicht gewährleistet ist, kann der Autoklav erst gar nicht gestartet werden.

Mit dem Melatronic 15EN+ können vier Sterilisationsprogramme gefahren werden. Ein Schnellprogramm für unverpacktes Sterilgut, ein Universal- und ein Prionenprogramm sowie ein Schonprogramm, das bei besonders niedrigen Temperaturen sterilisiert und sich besonders zur Sterilisation thermolabiler Instrumente eignet.

Der Autoklav hat ein Volumen von 7 Litern und kann mit maximal 2 kg Instrumenten beladen werden. Um eine einfache und schnelle Dokumentation zu gewährleisten, ist der Autoklav mit einer integrierten Schnittstelle ausgestattet.

Der Melatronic 15EN+ eignet sich unter anderem für den Einsatz in podologischen Praxen, in Piercing-Studios und kleinen Arztpraxen.

Tagged with:
Sep 27

Bei Unfall-Patienten kommt es häufig zu einem Aussetzen der Spontanatmung oder zu einer Ateminsuffizienz. Eine solche Situation macht eine Beatmung notwendig. Die Beatmung durch den Rettungsdienst oder anderes medizinisches Fachpersonal wird in der Regel mit Hilfe von Beatmungsbeuteln oder Beatmungsmaschinen durchgeführt. Die Beatmung ist zwar eine lebenserhaltende Maßnahme, kann ihrerseits allerdings Schäden verursachen, die im schlimmsten Falle sogar zum Tode führen können.

Um Komplikationen bei der Beatmung frühzeitig zu erkennen und um die Beatmung optimal an den Patienten anzupassen, kann ein so genanntes Kapnometer verwendet werden. Ein Kapnometer ist ein medizinisches Gerät, das den Kohlendioxidgehalt der Ausatemluft bestimmen und anzeigen kann. Das Kanpnometer kommt nicht nur im Rettungsdienst, sondern auch in der Intensivmedizin und der Anästhesie zum Einsatz.

Die mit dem Kapnometer bestimmten Werte geben Aufschluss über den korrekten Sitz des Endotrachealtubus bzw. der Trachealkanüle, über das Vorliegen von Leckagen im Schlauchsystem und über die Stoffwechsellage des Patienten. Auch eine Lungenembolie kann mit einem Kapnometer frühzeitig erkannt werden.

Das weltweit kleinste Gerät zur CO2 Überwachung ist das EMMA Notfall-Kapnometer von PHASEIN. Das EMMA Notfall Kapnometer bestimmt den CO2 Wert photometrisch und nutzt modernste Mikroprozessor-Technologien. Das Kapnometer kann mit allen gängigen Beatmungssystemen kombiniert werden und entspricht den ISO 21647 Anforderungen für Atemgas-Überwachungsgeräte. Durch die kompakten Abmessungen und das einzigartige Design kann das EMMA Kapnometer problemlos mobil eingesetzt werden und lässt sich besonders leicht handhaben. Das Notfall-Kapnometer wird mit 2 AAA Batterien betrieben und hat eine Betriebsdauer von bis zu 8 Stunden mit nur einer Batterieladung. Die Alarmgrenzen können vom Anwender individuell eingestellt werden – der Alarm erfolgt sowohl optisch als auch akustisch. Dank der robusten Verarbeitung und des stoß- und wasserfesten Gehäuses ist das EMMA Notfall Kapnometer in sämtlichen Notfall-Situationen anwendbar.

Tagged with:
Sep 15

EinmalspritzenWie bei allen Dingen, so gilt auch beim medizinischen Verbrauchsmaterial: Erst informieren dann kaufen. Das gilt vor allem für Produkte, die sie jeden Tag benötigen, wie z.B. Einmalspritzen.

Bei den Einmalspritzen gibt es ganz entscheidende Unterschiede – diese beziehen sich nicht nur auf den Verwendungszweck, sondern auch auf das Handling und die Kombinierbarkeit mit anderen Produkten.

Einmalspritzen – der Aufbau

Bei den Einmalspritzen kann man zwischen 2- und 3-teiligen Spritzen unterscheiden. 2-teilige Spritzen bestehen aus einem Zylinder und einem Kolben, 3-teilige haben zusätzlich noch einen Gummistopfen am unteren Ende des Kolbens. Durch diesen Gummistopfen sind die Einmalspritzen nicht nur leichtgängiger – kleinere Medikamentenmengen lassen sich auch viel besser injizieren. Deswegen ist es vor allem bei kleinlumigen Einmalspritzen sinnvoll 3-teilige Spritzen zu verwenden.

 

Einmalspritzen – der Ansatz

Um die Einmalspritze mit der gewünschten Kanüle kombinieren zu können, ist es natürlich wichtig, dass die beiden Produkt aufeinanderpassen. Aus diesem Grund sind sowohl Spritzen als auch Kanülen in der Regel mit einem genormten Luer-An- bzw. Aufsatz versehen. Neben dem Luer-Ansatz gibt es auch noch den Luer-Lock-Ansatz. Dieser Ansatz wird nicht aufgesteckt, sondern aufgeschraubt und hält dadurch besonders sicher. Luer-Lock-Ansätze machen vor allem dann Sinn, wenn ein Abrutschen verhindert werden muss – wie bei der intravenösen Injektion.

 

Einmalspritzen mit Kanüle

Einige Hersteller bieten Einmalspritzen auch mit bereits aufgesetzter Kanüle an. Vor allem bei Insulinspritzen ist dieses Verfahren beliebt. Das mag vor allem daran liegen, dass die für die Insulingabe benötigten Kanülen Spezialkanülen sind, die eher selten in der Praxis vorrätig sind. In der Regel ist es allerdings besser Einmalspritzen und Kanülen einzeln zu kaufen, da die Kanüle in Abhängigkeit vom Verwendungszweck (intramuskuläre, intravenöse, subkutane Injektion) ausgewählt wird.

 

Einmalspritzen – die Größe

Natürlich ist es nicht sinnvoll für eine 2ml Injektion eine 20ml Einmalspritze zu verwenden. Deswegen sollten Einmalspritzen immer in einer Auswahl verschiedener Größen vorgehalten werden. Die meisten Praxen bevorraten 2ml, 5ml, 10ml und 20ml Spritzen. Größere Spritzen werden normalerweise nur für Wundspülungen oder ähnliches verwendet und kommen nicht so häufig zum Einsatz.

 

Der Sicherheitsaspekt

Um Nadelstichverletzungen zu vermeiden gibt es bei Fertigspritzen (Einmalspritzen mit aufgesetzter Nadel) ebenso wie bei den normalen Einmalspritzen Systeme, die die Sicherheit des Anwenders optimieren sollen. Bei den Fertigspritzen handelt es sich in der Regel um Schutzschilde oder Clips, die vor die Nadel geschoben werden. Bei den regulären Einmalspritzen sind Sicherheitsspritzen noch nicht sehr verbreitet. Es gibt z.B. ein Sicherheits-System von Dispomed Witt, bestehend aus Einmalspritzen und passenden Sicherheitskanülen, nach deren Verwendung die Kanüle in das Innere der Einmalspritze hineingezogen werden kann. Die Einmalspritzen können auch mit anderen Kanülen verwendet werden – die Sicherheitskanülen funktionieren allerdings nur in Verbindung mit diesen speziellen Sicherheits-Einmalspritzen.

 

Welche Einmalspritzen Sie also benötigen, hängt vor allem davon ab, welche Injektionen Sie durchführen, wie groß die Injektionsmenge ist und mit welchen Kanülen Sie die Injektionen durchführen. Denken Sie beim Kauf der Einmalspritzen immer daran, dass es sich um Sterilprodukte handelt, die ein Verfallsdatum haben. Eine unangemessene Bevorratung kann dazu führen, dass die Einmalspritzen ablaufen und entsorgt werden müssen.

Tagged with:
Aug 31

Test auf Gestationsdiabetes nun Leistung der gesetzlichen Krankenkassen

 

Seit März diesen Jahres gehört der Test auf Gestationsdiabetes zum Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen. Durch diese Neuerung müssen die schwangeren Patientinnen die Untersuchung nicht mehr selbst bezahlen, sondern können die Rechnung zur Erstattung bei den Krankenkassen einreichen. Da ein unerkannter und unbehandelter Gestationsdiabetes zu massiven Komplikationen führen kann, ist ein entsprechender Test eine wichtige Präventionsmaßnahme.

Oraler Glucosetoleranztest in Labor und Praxis

Beim so genannten oralen Glucosetoleranz-Test (oGTT) trinkt die Patientin eine stark zuckerhaltige Lösung und wird nach einer bestimmten Zeit einem Blutzuckertest unterzogen. Da es bei diesem Test auf ein präzises Messergebnis ankommt, scheidet die Verwendung eines handelsüblichen Blutzuckermessgerätes kategorisch aus. Der Test muss vielmehr mit einer nasschemischen Untersuchungsmethode durchgeführt werden. Die Blutprobe kann dafür in ein ärztliches Labor eingeschickt werden oder sie wird vor Ort mit einem Gerät untersucht, das die Probe nasschemisch auswertet.

GYN-Photometer DP 220 – exakte Messergebnisse in Sekunden

Ein solches Gerät ist z.B. das GYN-Photometer DP 220 von Diaglobal. Es handelt sich um ein Einstrahlphotometer mit Absorptionsmessung, das mit gebrauchsfertigen Testküvetten betrieben wird. Das GYN-Photometer liefert die Ergebnisse innerhalb von nur 2 Minuten und erlaubt dadurch eine umgehende Einleitung der Therapie. Da das Photometer wartungsarm und werkseitig kalibriert ist und keiner Ringversuchspflicht unterliegt, entfallen die täglichen, aufwendigen Tests und der Betrieb ist besonders wirtschaftlich. Zur Testdurchführung muss die gebrauchsfertige Küvette lediglich mit einer bestimmten Menge Blut befüllt und in das Photometer eingelegt werden. Die nötigen Reagenzien befinden sich bereits in den Küvetten, so dass keine lange Testvorbereitung notwendig ist.

Neben dem Blutzuckerwert kann mit dem GYN-Photometer DP 220 auch das kleine Blutbild (Hämoglobin, Hämatokrit, Erythrozyten) bestimmt werden. Dadurch eignet sich das Photometer auch hervorragend für den täglichen Praxisbetrieb.

Das GYN-Photometer DP 220 von Diaglobal und die passenden Testküvetten kaufen Sie günstig bei Praxisdienst.

Tagged with:
Aug 02

Die Verwendung von Einweginstrumenten setzt sich in Arztpraxen und Krankenhäusern immer mehr durch. Die wirtschaftliche Vorhaltung, die überschaubaren Kosten und die Verwendung ohne das Risiko von Kreuzkontaminationen überzeugen immer mehr Ärzte von den Instrumenten zur einmaligen Verwendung.

Nach dem Gebrauch werden Einweginstrumente in durchstichsicheren Behältern entsorgt. Da die üblichen Kanülensammler zu klein sind, um Einweginstrumente sicher zu entsorgen, gibt es mittlerweile spezielle Abwurfbehälter, die durch das große Volumen hervorragend zur Entsorgung von Einweginstrumenten geeignet sind.

Der neue Abwurfbehälter von Sandter1953 mit einem Volumen von 10 Liter bietet einen weiteren Vorteil. Dieser Abwurfbehälter ist mit einem Spezial-Deckel versehen, der einen direkten Kontakt des Anwenders mit dem Inhalt des Behälters zuverlässig verhindert. Es handelt sich um einen Schwingdeckel, der im geöffneten Zustand ein Fach bildet, in welches das Instrument eingelegt werden kann. Wird der Deckel geschlossen, fällt das Einweginstrument automatisch in den Behälter hinein.

Der 10 Liter Abwurfbehälter besteht aus besonders dickem, durchstichsicherem Kunststoff und kann nicht nur für Einweginstrumente, sondern auch für Einmalskalpelle, Medikamentenampullen und große Kanülen (wie z.B. Venenverweilkanülen) verwendet werden.

Bei Praxisdienst erhalten Sie den praktischen 10 Liter Abwurfbehälter von Sandter1953 zum besonders günstigen Preis.

Tagged with:
Jul 20

Die manuelle Therapie wird bei Funktionsstörungen des Bewegungsapparates angewendet. Sie darf von Ärzten oder Physiotherapeuten durchgeführt werden, die eine entsprechende Ausbildung absolviert haben. Da bei der manuellen Therapie die Hände des Therapeuten großen Belastungen ausgesetzt sind, kann es beim Therapeuten auf Grund der täglichen Arbeit zu Gelenkbeschwerden, Muskelschmerzen und anderen Ermüdungserscheinungen kommen.

Stefan Richelli, Physiotherapeut und Osteopath, hat dieses Problem erkannt und spezielle Therapiehilfen entwickelt, die den Therapeuten bei seiner täglichen Arbeit unterstützen und entlasten sollen.

Das Sortiment der Richelli’s Therapy Solutions umfasst den Painreliever, den 3Dthumb und 3 kleinere Massage-Werkzeuge (Birdy, Kreuz und Cobra).

In den kommenden Tagen möchten wir Ihnen nach und nach die Therapiehilfen von Richelli’s Therapy Solutions vorstellen.

Heute beginnen wir mit dem Richelli’s Painreliever.

Der Richelli’s Painreliever ist für alle Techniken der manuellen Therapie einsetzbar. Durch seine spezielle Form kann der Painreliever in den unterschiedlichsten Positionen zum Einsatz kommen. Um während der Behandlung nicht an Sensibilität einbüßen zu müssen, ist der Painreliever so geformt, dass die Hände des Therapeuten während der Behandlung immer mit dem Patienten in Kontakt stehen. Der Painreliever besteht aus einem bruchsicheren Hochleistungs-Kunststoff, der sich auf der Haut sehr angenehm anfühlt und durch seine hervorragenden Gleiteigenschaften auch über der Kleidung verwendet werden kann. Das Material lässt sich besonders leicht reinigen und desinfizieren, so dass eine perfekte Hygiene gewährleistet ist. 

 

Anwendungsmöglichkeiten des Painrelievers

  • Cyriaxmassage
  • Triggerpunktbehandlung
  • Fibrolyse
  • Drainage
  • Miosfasziale Behandlung
  • Klopfmassage
  • Anhaktechnik
  • Streichung
  • Friktion

 

Besonderheiten des Painrelievers

  • Hebelwirkung des Griffs -> höhere Kraftausübung
  • Verschiedene Auflagepunkte -> Zirkeleffekt
  • Nutzung beider Hände möglich
  • Der Haken kann um Muskeln gewickelt werden
  • Angenehmes Kontaktgefühl für den Patienten
  • Jede Anwendung der manuellen Therapie möglich
  • Durch die abgerundeten Kanten Kombination linearer und transversaler Bewegungen möglich
  • Das eine Ende bildet zusammen mit der Hand des Therapeuten ein Gelenk, mit dem 360° Bewegungen ausgeführt werden können

 

Tagged with:
Jun 02

Lindesa Handcreme für jeden Arbeitsbereich

Durch die häufige Händedesinfektion ist die Haut bei vielen Beschäftigten im Gesundheitswesen stark belastet und benötigt entsprechende Pflege. Aber auch in anderen Berufen wird die empfindliche Haut der Hände durch die Arbeit mit diversen Stoffen belastet und geschädigt. Auf dem Markt ist zwar eine große Auswahl an Handpflegecremes erhältlich, doch sind diese nicht immer auch für den professionellen Einsatz geeignet. Peter Greven Physioderm bietet mit den Produkten aus der Lindesa-Reihe eine Auswahl an hochwertigen Handcremes für den professionellen Bereich. Die Lindesa Handcremes sind für unterschiedliche Arbeitsbereiche geeignet. Je nachdem ob mit wasserlöslichen oder wasserunlöslichen Stoffen oder an empfindlichen Arbeitsplätzen gearbeitet wird, bietet Lindesa eine Auswahl verschiedener Handcremes mit unterschiedlichen Texturen.

Lindesa HandcremeLindesa Handcreme

Die klassische Lindesa Handcreme ist für normale Haut geeignet, die nur geringen Belastungen ausgesetzt ist. Bei der Lindesa Handcreme handelt es sich um eine schwach fettende Hautschutz- und Pflegecreme, die schnell einzieht und die Haut glättet und pflegt. Durch die Lindesa Handcreme wird nicht nur die Abwehrfunktion der Haut gestärkt, sondern auch Hautschädigungen vorgebeugt. Die angenehm parfümierte Handcreme ist mit speziellen Pflegesubstanzen versehen, silikonfrei und hat keine Auswirkung auf das Tastgefühl.

Lindesa O Handcreme

Lindesa O HandcremeDie mäßig fettende Lindesa O Handcreme ist speziell für Anwender geeignet, die mit wasserunlöslichen Arbeitsstoffen, wie Lacken, Ölen, Bezinen oder Farben, arbeiten. Durch die Verwendung von Lindesa O wird Hautschädigungen durch äußere Belastungen vorgebeugt. Die Handcreme ist silikonfrei und angenehm parfümiert. Die Lindesa O Handcreme enthält natürliches Bienenwachs.

Lindesa F Handcreme

Lindesa F HandcremeDie fetthaltige Handcreme Lindesa F ist besonders für Anwender gedacht, die mit wässrigen Lösungen, Alkoholen, Kühlmitteln, Zement oder Kalk arbeiten. Auch die Lindesa F Handcreme enthält natürliches Bienenwachs, ist silikonfrei und angenehm parfümiert. Lindesa F kann auch zur Hautpflege bei stark entfetteter Haut verwendet werden.

Lindesa K Handcreme

Lindesa K HandcremeDie Handcreme Lindesa K mit Kamille und Bienenwachs zieht besonders schnell ein und ist fettabdruckfrei. Dadurch kann die Handcreme auch an empfindlichen Arbeitsplätzen problemlos verwendet werden. Die Lindesa K stärkt die Abwehrfunktion der Haut und beugt Hautschädigungen durch äußere Belastungen vor. Außerdem wirkt die Handcreme normalisierend auf gereizte Hautpartien.

 

Tagged with:
Mai 24

Allergietest - PricktestDie Allergie ist eine Erkrankung, bei der das Immunsystem auf bestimmte Umweltstoffe, die so genannten Allergene, mit einer überschießenden Immunreaktion antwortet. Eine Allergie kann sich auf unterschiedliche Arten äußern und wird dadurch nicht immer gleich als Allergie erkannt. Um nachzuweisen, ob eine Allergie vorliegt bzw. wogegen der Patient allergisch ist, wird ein Allergietest durchgeführt.

Der Allergietest kann auf unterschiedliche Arten erfolgen. Welcher Allergietest durchgeführt wird, richtet sich nach den zu testenden Allergenen. So wird z.B. bei Verdacht auf das Vorliegen von Gräser- oder Hausstauballergien in der Regel ein Prick-Test durchgeführt, während für die Abklärung von Kontaktallergien z.B. ein Epikutantest durchgeführt wird.

Der Prick-Allergietest

Prick LanzettenMit dem Prick-Allergietest können Typ-1 Allergien nachgewiesen werden. Bei der Typ-1 Allergie handelt es sich um den klassischen Allergietyp, bei dem die allergische Reaktion unmittelbar auf den auslösenden Reiz erfolgt. Der Prick-Test darf nur auf sauberer Haut durchgeführt werden, um eine Durchmischung der Testlösung mit anderen Stoffen zu verhindern. Für den Prick-Allergietest werden an der Innenseite des Unterarms Hautareale gekennzeichnet und entsprechend beschriftet. Dann wird je ein Tropfen einer Allergen-Lösung in das dafür vorgesehene Feld auf der Haut aufgetropft. Nachdem alle Lösungen aufgebracht wurden, wird die Haut unter jedem einzelnen Tropfen mit einer speziellen Pricktestlanzette eingeritzt. Dadurch gelangen die Allergen-Lösungen in die Haut und führen gegebenenfalls zu einer allergischen Reaktion. Der Prick Allergietest muss zwischen 15 und 30 Minuten einwirken und wird dann abgelesen. In dieser Zeit bilden sich unter den Allergen-Lösungen, auf die der Patient allergisch reagiert, allergische Reaktionen in Form von Hautrötungen und Pusteln. In der Regel begleitet von einem heftigen Juckreiz. Nach dem Entfernen der Allergen-Lösungen sollte bei einem stark positiven Allergietest deswegen die Haut auch mit einer entsprechenden Salbe behandelt werden, um dem Patienten schnell Linderung zu verschaffen. Das Ablesen des Allergietests erfolgt Feld für Feld – die Heftigkeit der allergischen Reaktion wird genau dokumentiert.

Der Epikutan-Allergietest

Allergietest PflasterMit dem Epikutan-Allergietest können Typ IV Allergien nachgewiesen werden. Bei diesem Allergietyp erfolgt die Immunreaktion mit erheblicher Zeitverzögerung von Stunden bis zu mehreren Tagen. Aus diesem Grund werden die potentiell allergieauslösenden Stoffe über einen längeren Zeitraum auf der Haut belassen. Für den Epikutan-Allergietest werden spezielle Allergietest-Pflaster verwendet. Diese Allergietest-Pflaster haben Testkammern, in die das Allergen eingebracht werden kann. In der Regel wird der Patient zunächst auf standardisierte Testreihen getestet, die 25 Allergene umfassen. Da Allergietest-Pflaster nur 10 Testareale haben, werden für den Epikutan-Allergietest mehrere Pflaster verwendet. Die Allergietest-Pflaster werden entweder auf den Rücken oder auf den Oberarm aufgebracht. Während der Zeit des Allergietests darf der Patient weder baden noch duschen. Der Epikutan-Allergietest verbleibt etwa 2 Tage auf der Haut bevor er entfernt und abgelesen wird. Nach weiteren 2 Tagen wird eine Nachkontrolle durchgeführt. Kommt es in der Zeit zwischen der Entfernung der Allergietest-Pflaster und der erneuten Begutachtung zu Rötungen, Juckreiz oder Quaddelbildung, liegt eine allergische Reaktion vor. Der Epikutan-Allergietest wird unter anderem zum Allergienachweis gegen Duftstoffe, Nickel, Kobalt, diverse Inhaltsstoffe von Salben und Konservierungsstoffe durchgeführt.

 

Nachdem das Ergebnis des Allergietests ausgewertet wurde, wird dem Patienten ein entsprechender Allergiepass ausgestellt. Außerdem bespricht der Arzt mit dem Patienten die verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten. Neben einer symptomatischen Therapie, z.B. in Form von Nasenspray oder Augentropfen, kann auch eine Hyposensibilisierung durchgeführt werden. Viele Patienten nehmen auch Antiallergika ein, um die allergischen Reaktionen zu mildern oder ganz auszuschalten.

Tagged with:
preload preload preload
Blog Top Liste - by TopBlogs.de